一、中国居民营养与健康现状
2002年全国营养调查指出,许多人群尤其是贫困地区的人口,仍处在食物和营养摄入不足的显性饥饿状态,以及维生素、矿物质缺乏的隐性饥饿状态。与此同时,在城市地区,由于营养摄入失衡,蛋白质和热量摄入过量,微量营养元素缺乏,营养相关的多种疾病如肥胖症、心血管疾病、高血压、糖尿病和癌症等迅速增加,并且有年轻化和向农村扩展的趋势。
两类营养不良严重影响了人民群众的生命、健康,影响了我国社会经济的协调快速发展,也对医疗卫生服务和社会保险提出了新的挑战。
1、营养影响育龄妇女、孕妇和胎儿
营养不良的妇女不易受孕,易出现分娩困难,导致婴儿出生低体重;2002年我国新生婴儿低体重率为3.6%。
怀孕母亲铁缺乏、叶酸缺乏和碘缺乏导致胎儿发育迟缓,特别是大脑发育,严重者会造成出生缺陷;碘缺乏人群的智商(IQ)水平低于正常人群的10~15个百分点。
在中国,每5个育龄妇女就有1个患有缺铁性贫血;在山西某县,叶酸缺乏导致每1,000名新生婴儿中有19人患严重的神经管畸形。尽管在我国大力推广食盐加碘,每年仍有200万中国婴儿智力受到损害,原因是母亲在怀孕期间碘缺乏。
2、营养影响婴幼儿和青少年
婴幼儿和青少年时期的能量和蛋白质摄入不足,导致对身体和智力发育的不可逆转的损害,且在成年后更容易超重和肥胖;2002年营养调查显示中国5岁以下儿童发育迟缓率为14.3%,其中农村为17.3%,贫困农村高达29.3%。
铁缺乏降低儿童免疫力,影响认知和学习能力;2002年营养调查显示中国儿童缺铁性贫血患病率,在农村为27%,在城镇为12%。大约有40~60%的6个月到2岁的中国儿童由于铁缺乏导致认知能力和体格发育受到损害。
维生素A和锌缺乏可以降低机体的免疫力,容易感染传染性疾病;在中国,3~12岁儿童维生素A缺乏率大约为9.3%,维生素A边缘缺乏率为45.1%。
3、营养影响老年人
对中国的老年人老说,能量
摄入过度和慢性退行性疾病是主要的健康问题。
同时,中国老年人微量营养素缺乏也广泛存在。微量营养素缺乏导致老年人的智能和免疫力功能下降。中国60岁以上老年人的贫血率是21.5%,缺钙和骨质疏松相当普遍。
4、青年和成人中的营养问题
在中国贫困地区的2900万人以及相当数量的城镇贫困人口,由于营养提供不足造成生长发育受损,影响青少年的学习和认知能力。成年人的创造能力和考动效率较低。
2002年全国营养调查显示,中国约有2亿人超重,有6,000万人肥胖;18岁以上居民高血压患病率18.8%,糖尿病患病率2.6%,成人血脂异常患病率18.6%、人数约为1.6亿。
5、维生素和矿物质缺乏对中国人口和国家造成的危害可以归纳为:
⑴全国大约有40%-60%的6到24月龄儿童面临着大脑发育迟缓的危险.
原因:缺铁。
⑵每年有近200万中国儿童因为在胎儿时期缺碘导致出生时大脑发育不良。在一个甲肿率高达10%的国家,中度缺碘会普遍存在,并使一个国家的平均智商降低10到15个百分点。中国的情况即是如此。
⑶每年有2万名儿童因感染患病而死亡。
原因:缺乏维生素A。
⑷大约有12%的中国儿童成长期间因免疫力降低而经常患病,生长发育不良。
原因:维生素A缺乏。
⑸每年有大约1000名年轻妇女在怀孕分娩期间死亡。
原因:孕产妇严重缺铁性贫血。
(6)中国每年大约有10万名婴儿在围产期面临死亡的威胁。
原因:孕产妇严重缺血。
⑺每年有35,000到40,000例出生缺陷,包括小儿麻痹症。
原因:缺乏叶酸。
⑻心脏病和中风死亡增加怀疑与此有关。
原因:缺乏叶酸。
⑼成年人劳动生产力降低。目前对中国GDP的损害达到0.7%,预计在未来可达到GDP的3.8%。(此为未来10年间损失)
原因:缺铁和缺碘。
⑽对卫生保健系统、教育系统以及家庭护理残障儿童所造成的负担虽然没有准确的数据:但绝对是不容忽视的。
二、营养问题对社会经济发展影响有多大
我国2003年国内生产总值(GDP)为116694亿元,如果治疗一个肥胖每年费用为5000元,即乘以全国目前大约6000万肥胖症,即每年治疗总费用3000亿元左右,相当于我国2003年GDP的26%;一个高血压病患者每年的治疗1000元计算,全国1.6亿病人的总治疗费用在1600亿元左右,相当于我国GDP的1.37%;我国糖尿病病人每年人均医疗费用按3500元计算,目前我国2380万糖尿病人的医疗费就高达833亿元,占我国2003年GDP的0.71%。
营养怎样决定着人口素质与人的发展能力?
营养首先影响着人的发育、健康与认知水平。如营养不良可使身高发育影响平均每10年下降2.1厘米至2.8厘米。智商低5至8分,学习工作能力下降16.3%,营养决定着生命质量及其生命周期长短。
公众营养工作的主要任务,一是贫困地区营养不良必须攻坚;二是婴幼儿营养不良的解决时不我待;三是慢性疾病快速发展势头必须遏制;四是对城乡居民微量营养素普遍缺乏现象应高度重视;五是大力发展营养科学知识普及教育。
三、营养产业定义与中国营养产业现状
营养产业是经济社会发展到一定阶段,消费者宏量营养素得到基本满足之后,为进一步改善营养,提高健康水平而从医药、食品、化工、轻工、保健品、化妆品和农业等传统产业中分离出来,通过产业间相互渗透及与高新技术结合,逐步成长壮大的新兴产业。它包括:
1)营养素制造业:指不能直接用于消费而是为制造营养补充剂,营养强化食品和皮肤营养产品等提供的营养素单体或多种营养素预混料.
2)营养补充剂:指药用或保健用营养制剂,包括用于营养目的的动植物提取物.如维生素制剂,矿物质制剂,复方营养素片剂,胶囊,蛋白粉,氨基酸,脂肪酸,纤维素等
3)营养强化食品/饮料:为弥补食品加工过程中的营养素损失或为营养素平衡而人工添加了营养素的食品.如营养强化面粉,AD钙奶等
4)富营养食品:
①生物强化农产品,通过土壤技术或育种技术使农产品营养素含量超过同类普通产品,如富硒茶,高碘蛋等
②奶类及其制品
③豆类及其制品
④绿色/有机/无公害食品
5)皮肤营养产品:通过皮肤吸收的营养产品,如添加了营养素的化妆品等
美国《营养产业杂志》统计,2001年全球营养产品已达11000多种,产业市场规模1500亿美元,并且每年以8~10%的速度增长,远远高于GDP增长速度。目前,国际营养产业正在向复合、高效、均衡营养产品和单项功能的深度开发两个方向发展。
目前,我国经济社会发展已由温饱阶段向小康阶段转变,追求生活质量将是一种必然趋势。更多地关注营养问题,既要吃“饱”(防止营养摄入不足)、也要吃“好”(合理膳食,平衡营养)将是社会经济发展的必然要求,是关心最广大人民群众利益的具体表现,是扩大内需,培育新的经济增长点的理想选择。然而,我国营养产品不足300种,产值不过300多亿元人民币。营养企业规模小、产品品种单一、技术落后,营养产业政策法规环境不佳,凡此种种与发达国家相比、与我国改善两类营养不良的工作需要相比、与消费者市场需求相比,尚有较大差距。兴建中国营养产业示范基地将有力推动中国营养产业发展,探索出改善公众营养的科学模式。